🩺 Évolutions numériques en santé : ce que les médecins et pharmaciens doivent savoir dès maintenant

1. APPLI CV : La carte Vitale dématérialisée est là

La généralisation de l’APCV (Application Carte Vitale) marque une nouvelle étape dans la modernisation des parcours de soins. Destinée à remplacer progressivement la carte physique, l’APCV présente de nombreux avantages pour les professionnels de santé comme pour les patients.

✅ Avantages pour les médecins et pharmaciens:

• Télétransmissions sécurisées systématiquement
• Réduction des rejets de factures grâce à l’intégration automatique des données via ADRi
• INS (Identifiant National de Santé) disponible et qualifié pour le patient et ses ayants droit

👨‍⚕️ Avantages pour les patients :

• Plus besoin de mettre à jour leur carte Vitale
• L’application est toujours disponible sur smartphone
• Deux parcours d’activation sont possibles : France Identité ou biométrie

⚠️ Bon à savoir :

• L’application fonctionne via lecture NFC ou QR code
• Le NFC n’est pas compatible avec les iPhones → privilégiez les lecteurs de QR code
• Tous les logiciels métiers sont opérationnels pour intégrer l’Application Carte vitale.

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2. Ordo Num : cap sur l’ordonnance numérique

L’ordonnance numérique devient une réalité pour tous les praticiens, avec des impacts immédiats sur les pratiques.

🎯 Recommandations :

• Déposer l’ordonnance automatiquement dans le DMP du patient
• Le consentement du patient pour consultation par le pharmacien est mentionné sur l’ordonnance → pas besoin de le redemander
• Le droit d’opposition du patient ne s’applique pas à l’enregistrement de l’ordonnance dans la base par le médecin

🚨 À noter :

À partir du 1er mars 2025, les médicaments suivants doivent obligatoirement être prescrits via Ordo Numérique :

• Tramadol
• Codéine
• Dihydrocodéine

💡 Ce qui change :

Pour les médecins : Plus besoin d’ordonnancier sécurisé pour les médicaments d’exception. L’impression peut se faire sur papier classique, mais toutes les ordonnances doivent être signées manuellement.

Pour les officines :

• Fin de l’obligation de scanner via SCOR
• Fin des ordonnances sécurisées pour les médicaments d’exception : l’impression se fait désormais sur papier libre
• Les ordonnances doivent toujours être signées manuellement

👨‍💻 Intégration dans le LGO :

• Un rapprochement automatique est effectué entre les données de prescription et de délivrance
• Le pharmacien valide ligne par ligne dans son LGO
• Une délivrance sécurisée, conforme et mieux tracée

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3. Mon Espace Santé / Dossier Médical Partagé : le carnet de santé numérique officiel

Le Mon Espace Santé et le DMP (Dossier Médical Partagé) s’imposent comme les piliers du parcours numérique du patient.

🔐 Un service public sécurisé :

• Universel, gratuit et confidentiel
• Pérenne, encadré par la loi, validé par la HAS
• Données stockées de manière fiable et interopérable

🏥 Un outil central pour le suivi :

• Carnet de santé unique, partagé et officiel
• Face aux solutions privées, c’est la seule solution officielle, avec une gestion transparente des données

🧩 Un outil utile au comptoir :

• Permet un suivi de traitement personnalisé
• Participe à l’amélioration de la coordination interprofessionnelle
• S’impose comme l’unique carnet de santé officiel, 

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4.1 Médecins – AAT (Accident du Travail) : vers le tout sécurisé

Les modalités de déclaration évoluent pour renforcer la sécurité et limiter la fraude.

• 📉 Viser 90% de télétransmission
• Les nouveaux CERFA 3116j sont envoyés directement par la CNAM, plus par les CPAM locales sur demande avec un code fourni par téléphone
• Fin de l’impression des formulaires via LGO ou Ameli Pro
• Obligation d’utiliser le CERFA sécurisé à partir du 30/06/2025
• Tolérance jusqu’au 01/09/2025 : après cette date, tout ancien CERFA sera rejeté

4.2 Pharmaciens – Sécurisation des télétransmissions : attention au taux de dégradé

Le taux de factures télétransmises en mode dégradé est un indicateur conventionnel qui sera surveillé

• 📉 Viser moins de 20% de dégradé. Au-delà, l’assurance maladie pourra demander des explications et imposer des mesures correctives.
• Sécuriser c’est : Garantir la traçabilité de la délivrance, Accélérer les paiements, Réduire les risques de litige ou de rejet

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5. Nouvelle carte CPS : une puce dernière génération

Tous les professionnels de santé recevront automatiquement leur nouvelle carte CPS à la date de fin de validité de leur carte actuelle. Cette mise à jour accompagne l’évolution des usages numériques en santé et garantit une sécurité renforcéedes accès aux outils numériques.

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🧭 En résumé

La transformation numérique en santé progresse à grands pas. Entre l’APCV, Ordo Num, l’évolution du DMP, et les nouvelles modalités de CERFA, les changements sont nombreux mais conçus pour simplifier les pratiques, sécuriser les échanges et renforcer la qualité du parcours de soins.

👉 Pour vous accompagner, pensez à :

• Vérifier les mises à jour de votre logiciel métier
• Anticiper les changements de pratiques (signature, impression, dépôts DMP)
• Informer vos patients de l’évolution des supports (APCV, DMP…)

En cas de doute, n’hésitez pas à contacter votre délégué du numérique en santé de la CPAM.